你可能听说过，在中国每2个小时，就有6名女性死于宫颈癌。

每年依然有13万的女性不幸罹患宫颈癌，与欧美国家宫颈癌发病率直线下降不同，宫颈癌在中国成为了近十年来增长速度最快的肿瘤之一。

更加可怕的是，宫颈癌逐渐“青睐”于年轻女性，“我看过最年轻的宫颈癌病人才22岁，这放在十几年前根本不敢想象。”中山大学肿瘤防治中心妇科黄鹤副主任医师说道。

但你不知道的是，宫颈癌却被喻为是人类第一个可以预防和消灭的肿瘤，这是因为科学家们找到了导致宫颈癌发病的“元凶”——人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染，因此，提前接种宫颈癌疫苗意味着将大幅度减少甚至终身预防宫颈癌的发生。

近日，首个国产宫颈癌二价疫苗上市引发了众多市民的关注，过去，HPV疫苗只在英美两国获批生产，而进口疫苗基本都是“限量供应”，2年前上市的九价宫颈癌疫苗依然各地紧缺。专家预计，国产HPV疫苗上市后将有效缓解疫苗短缺情况，在价格上也将对进口疫苗造成冲击。

无法想象，HPV疫苗在中国仍有10亿缺口

2017年宫颈癌二价疫苗、四价疫苗相继在我国上市，一年后宫颈癌九价疫苗也随之获得货架注册批准上市，但由于属于进口疫苗，签发量受到控制。据中国食品药品检定研究院数据显示，2019年1-11月，HPV疫苗的签发量为870万支，二价HPV疫苗签发量是170万，四价为440万，九价为260万。

相比于两年前签发量已增加6倍，但从各地反馈情况来看，HPV疫苗依然“供不应求”，尤其是9价疫苗，县区一级卫生机构相关人员表示，基本都处于缺货状态，什么时候有货不知道，如果按照我国3.56亿适龄女性、每人3针计算的话，市场缺口超过10亿支。

虽然九价疫苗最“吃香”，但在我国二价、四价疫苗也有市场，主要是因为我国对三种HPV疫苗的适宜接种年龄段有严格的控制，“二价HPV疫苗适用年龄段为9-45岁，四价为20-45岁，九价疫苗则批准用于16～26岁女性。” 黄鹤表示，此外不同疫苗之间的价格差异也会造成女性不同的选择，目前二价HPV疫苗为600元/针，四价HPV疫苗为800元/针，九价HPV疫苗高达1300元/针，国产二价HPV疫苗降至329元/针，一共三针下来费用降低不少，减轻了女性们的负担。

宫颈癌不同“价”之间，有什么差别？

除了大家熟知价格不同外，不同“价”之间还有什么差异呢？黄鹤介绍，其实“价”主要代表了疫苗可预防的病毒种类。

科学家发现，导致宫颈癌发生的HPV病毒主要有两种，一种是HPV16，一种是HPV18，二价HPV疫苗就是针对这两种病毒进行预防，可预防84.5%的宫颈癌。

随着医学研究的发现，HPV病毒不但能导致宫颈癌的发生，还是引起尖锐湿疣的凶手，因此增加了又在HPV16、 HPV18的基础上，增加了HPV6和HPV11，成为了四价疫苗。

刚刚说道，二价疫苗只能预防84.5%的宫颈癌，为了能让预防率接近100%，科学家们又发现，HPV31、33、45、52和58型，这五种HPV高危亚型也能引发宫颈癌，再四价基础上增加后，宫颈癌预防率提升至90%以上。

有了性生活还要不要打宫颈癌疫苗？

HPV疫苗作为一种预防性疫苗，接种的时间最好是在女性没有发生性行为之前，因此，世界卫生组织推荐，9-14岁的青春期女性接种HPV疫苗获益程度最大，抗体水平是其它年龄对的2倍以上。

那如果已经有过性生活史，甚至生育史的女性还要不要接种HPV疫苗，目前来看存在争议，但不可否认的是依然能够获益。

黄鹤指出，同时感染两种或多种高危型HPV病毒的情况相对比较少，因此，疫苗总能覆盖一部分HPV病毒，此外接种HPV疫苗可以预防病毒再次感染或减少疾病的复发率，“这主要是个性价比的问题。”

接种宫颈癌疫苗后，并不等于万事无忧

我们能说宫颈癌百分之百与HPV病毒感染有关，但目前医学手段能鉴定出来的HPV病毒高达200多种，与宫颈癌相关的不下十几种，即便是九价宫颈癌疫苗也未能全部覆盖高危型HPV病毒，此外，所有疫苗都有有效期。

因此，接种宫颈癌疫苗后，并不能说百分之百不会在未来的某一天发生宫颈癌，“但我们除了接种疫苗外，可以每年定期做好宫颈癌筛查，早期发现，宫颈癌治愈率高达90%以上。”黄鹤提醒道。#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#