新农合，简单地说，就是农村医疗保险，全名叫做新型农村合作医疗，简称新农合。
其实，大家都知道，农村一大痛点，医疗保障不完善，问题特别突出，以致于导致返贫或者严重阻碍乡村振兴的步伐。国家之所以推出新农合制度，在于给农村家庭配置一份性价比比较高的医疗保险，以后不管是大病小病，都可以在国家保障的范围内进行报销。
但是，这几年新农合持续上涨，有医保改革专家解读，今年新农合的个人缴费也会相应增加，至少是30元，当然也有可能是50元，这给生活在农村的人来说，反而成了一份负担。比如，今年，每人360元，一家三口就得1080元。再加上，这几年农民种粮本身就不赚钱，农村产业相对薄弱，疫情常态化影响，失业率加大，农民增收渠道也开始收窄，农民工有迎来“清退令”等等，多方面因素，还要不要交，真成了个问题。
尤其，最近几年，新农合也遇到了一些问题，放弃缴费的人也不少，到底是真保障，还是假福利呢？
关键在于，从以下两个角度来权衡：
从参加新农合的利好角度来说：一方面，农民积极参与，出一份力，能够得到多份保障，国家会对缴费进行部分的补贴；另一方面，新农合对大病、重病的保障是非常到位的，这只是官方层面的承诺而已。
从参加新农合的不利角度来说：本身是一件惠农政策，每年都在持续上涨，反而给农民带来一种负担，而且参与新农合，看病的费用反而上涨了，去过医院用新农合的都深有体会。所以说，让很多人产生了疑问，新农合真的带来了实惠吗，负面效应太大？
一般来说，农村人出现头疼、感冒等小毛病，都是去诊所直接打针或者吃药，大多数在门诊就解决了，而门诊的花费基本上是不让报销的，那交新农合有啥用处呢。
反而，最近几年，像我们村里的本家、旁亲，不断有得大病，去世的。有的不到50岁就得了，各种的癌症。都是因为，昂贵的治疗费用，后期中断了治疗，最终倒在了抗争病魔的路上。虽然现在，现在有了新农合以及大病救助制度，但是对于真正得了大病的农村人来说，一是救助能否到位，二是到位多少还是未知数，三是即使到位，也解决不了根本问题。一场大病，就是一个家庭的变革，少则几十万元，动则上百万元的医疗费用是沉重的负担，让原本小康的家庭彻底返贫，而且债台高筑。许多农村人不得不放弃治疗，慢慢地等待着死亡的临近。人死了，钱也没了。
另外，2.8亿农民工群体，常年漂泊在外，交了新农合，实现不了异地就医结算、报销，有何用？如果，不尽快建立全国统一的医疗保障信息平台，把相关的信息进行互联互通，像常见病、慢性病、特殊疾病能够实现跨区域直接结算、报销，交了新农合，有又啥用。关键，在于方便农民工异地就医报销、结算，否则真不划算。
不过，2022年，新农合提高了对大病住院报销的比例，报销比例直接从60%提高到70%，我觉得，还得往上提，提到80%左右，这样农民的负担也减轻了，普惠性才能达到实效，让农民彻底享受到有效保障，对新农合有一个好影响。
所以，新农合，治标不治本，这是目前的现状。农村医疗保障需要进一步改革，国家应该为农民医疗保障兜底，进一步废除让农民缴费，因为本身就欠农民的一本账要还，是时候承担农民就医保障了，要不还是把农民当韭菜再割。老年农业的情况下，一些农民，年龄越大，还要继续种地，就越需要医疗保障，也离不开新农合。
总之，至于还交不交新农合，只能让农民自己来决定，各算各账，关键在于农村医疗需要进一步改革，突破瓶颈，赢回声誉。
文 / 李国民 / 跨界融合 - 策划人 / 三农研究 专注（乡村建设、文旅、农旅）等项目的前期策划、规划设计！
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