蜂蜜是一种应用历史悠久的药材，归入肺、脾、大肠经，内服具有补中，润燥，止痛，解毒等功效，外用则可生肌敛疮。蜂蜜也是日常生活中广泛食用的食材，可单独或与其他药材、食材配伍服用，对多种疾病起到调理、治疗的作用。本文对蜂蜜的临床作用和食疗方做一阐述。
1蜂蜜的组成成分
蜂蜜的主要组成为果糖（质量分数约31%～44%）、葡萄糖（质量分数约23%～41%）、水（质量分数约17%～24%）以及有机酸、蛋白质、酶、氨基酸、无机盐等营养成分。其中，氨基酸含量虽相对较少，但含有人体所必需的脯氨酸，具有重要作用。
2蜂蜜的临床作用
2.1现代医学认识
（1）蜂蜜的抗菌性
蜂蜜中含有多种抑菌成分，包括酚酸类化合物、黄酮类化合物、溶菌酶、过氧化氢等物质。这些成分与蜂蜜的高渗透压、低pH值等物理特性共同发挥作用，对微生物具有一定的抑制作用。黄东萍等研究表明，桉树蜜可以抑制幽门螺杆菌的生长。幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病因素，蜂蜜缓急止痛、促进消化的功效可能与其抗菌性有关。
（2）蜂蜜的抗氧化性
蜂蜜中含有的酚酸类、黄酮类物质具有抗氧化性。Blasa等研究发现，蜂蜜中提取的酚酸类化合物能在红细胞溶血过程中清除自由基，黄酮类化合物则在溶血过程与脂质过氧化过程中具有抗氧化作用。《神农本草经》记载，服用蜂蜜可使人“不饥不老，延年神仙”，可以推测，蜂蜜益寿延年的功效或许与其抗氧化、清除自由基的功能有关。
（3）蜂蜜的镇咳作用
蜂蜜具有使用广泛、无毒副作用、价格较低等优势，世界卫生组织曾推荐上呼吸道感染所致咳嗽患者服用蜂蜜，认为蜂蜜能缓解症状。现代研究证实，蜂蜜具有一定的镇咳作用。Cohen等人试验表明蜂蜜树脂糖浆镇咳作用较羧甲半胱氨酸溶液佳。Peixoto等人研究表明，蜂蜜对咳嗽症状具有一定的缓解效果。
（4）改善胃肠功能与通便
我国民间具有以蜂蜜缓解便秘的说法。多个临床实验表明，口服蜂蜜能缓解习惯性便秘、脑卒中患者便秘等，证实了蜂蜜的通便作用。实验研究表明，蜂蜜口服给药，可以增加便秘小鼠结肠组织中P物质含量，加快肠道蠕动，调节肠道微生态。蜂蜜也可用于肛门局部，进行纳肛或灌肠给药，润滑局部，刺激便意。
陈德洪等人研究表明，蜂蜜灌肠给药，可以治疗老年型便秘。程璐璐研究发现，皂角蜜纳肛，对混合痔患者术后便秘的缓解效果佳于开塞露，且能缓解肛门疼痛，减轻创缘水肿。
（5）保护心血管
蜂蜜能促进胰岛素的快速分泌，调节血糖，对脂质的代谢也有一定影响，日常服食无毒副作用，对冠心病有良好的防治效果。Ismail等研究发现，以蜂蜜与生物型酸奶混合，能显著降低小鼠血糖与血脂含量。
（6）促进组织再生、创面愈合
蜂蜜具有很强的抗菌作用，且能使创伤处组织液中谷胱甘肽含量增加，刺激细胞的生长和分裂，并参与新生血管的生成，从多种机制促进伤口愈合。对于急性伤口，以蜂蜜敷料代替水凝胶敷料，能显著降低患者疼痛，促进上皮生长；对于慢性伤口，蜂蜜具有抗感染、促进愈合的双重优势，且费用相对较低，可以作为临床治疗的一种新途径。
2.2中医对蜂蜜的认识与食疗应用
古代医家对蜂蜜的认识很早，在公元前三世纪的《五十二病方》中，就已经出现了用蜂蜜治病的配方。《神农本草经》中，蜂蜜列为上品。《本草纲目》描述，蜂蜜味甘性平，能“益气补中，止痛解毒”，还可以起到延年益寿的效果。
下面对蜂蜜的功效与对应食疗方做一简单列述。
（1）补中益气
蜂蜜性平而甘，能补中益气。成书于宋代的《太平圣惠方》就十分重视蜂蜜的使用，第97卷“食治养老诸方“中记载了补中益气，治疗赢瘦、乏力的“白蜜煎圆方”。
组方：蜂蜜二升（1200g），腊月猪肪（去膜）一升（600g），胡麻油（微熟）半斤（250g），熟干地黄末一升（600g）。制作及服法：将上述药材混合，放入银质器皿中，煎熬成膏，捏为梧桐子大小的丸剂。每次温酒送服三十丸左右，一日三次，以自觉舒适为度。
现代常用组方举例：
姜汁蜂蜜饮：蜂蜜30g，鲜生姜20g。制作及服法：生姜洗净、切片，加入适量温水，捣烂取汁，兑入蜂蜜，均匀混合，每日早晚各服一次。药理研究发现，生姜中含有姜辣素和挥发性物质，能加强胃肠动力，有温胃止吐、醒脾开胃的功效；蜂蜜可缓解姜汁辛温之性，中和其辛辣刺激，同时具有健脾和胃的作用。对喜暖畏冷、胃脘胀闷疼痛的脾胃虚寒型消化不良患者尤为适宜。
（2）润肺止咳
李时珍谓：蜂蜜“柔而濡泽，故能润燥”。蜂蜜可以滋养五脏之阴，而肺为娇脏，喜润恶燥，因此蜂蜜尤其能润肺止咳。早在孙思邈《千金方》中，就有以蜂蜜配伍杏仁治疗风寒咳嗽的记载。杏仁丸：杏仁三升，蜜一升。制作及服法：生姜绞碎取汁，加入蜂蜜，小火煎煮，至姜汁被煮干，只剩下蜂蜜。捏为枣一样大小的丸剂，每次一丸，每日三次服用。
现代常用组方举例：
京都念慈菴川贝枇杷膏：由蜂蜜、糖浆、川贝、枇杷叶、杏仁、橘红、法半夏、款冬花等药组成。服法：取枇杷膏1匙，以开水冲服或直接服食，1日3次。本方为中成药，含有多味具有镇咳化痰、平喘的药物，咳嗽不论新久虚实，都可应用。诸药之中加入蜂蜜，一方面蜂蜜本身具有润肺止咳的效果，另一方面蜂蜜性平味甘，可以调和药味。
（3）润肠通便
蜂蜜甘平而质润，补气润肠通便，具有缓泻的作用。蓝海等通过数据挖掘，发现古方通便方剂中应用蜂蜜的频数位居第二，可见蜂蜜是古代医家常用的润肠通便药。我国现存医学著作中最早记录的便秘外治法“蜜煎方”（《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》）就具有润肠通便的作用。以单味蜂蜜制成栓剂，纳入肛门使用，主治津伤血亏、肠道干槁或阳气亏虚、津液不行等所致便秘。
现代常用组方举例：
黄芪蜂蜜茶：蜂蜜30ml，黄芪15g。制作及服法：将黄芪放入砂锅中，加入500ml清水，小火炖煮、浓缩至300ml，去药渣取汁，加入蜂蜜调和后服下。每日1服，连续饮用3～5日。具有益气补中、润肠导便的功效，对气虚便秘患者适用。
（4）宁心安神
蜂蜜具有宁心安神的效果，可以与五味子、柏子仁等药材配伍服用，治疗神经衰弱引起的头晕、失眠、多梦、心悸不宁。
现代常用组方举例：
柏子仁蜂蜜粥：蜂蜜15g，柏子仁10g，粳米50g。制作及服法：将柏子仁捣碎，加入粳米一同熬煮，兑入蜂蜜，调和搅拌后食用，每日1服。具有养血安神、润燥滑肠的功效，主要适用于心悸失眠，伴便秘者尤佳。
（5）外用：解毒祛腐生肌
古代医家认为，蜂蜜甘润和平，可以解毒。葛洪《肘后备急方》中收录以蜂蜜治疗烧伤：“汤火灼已成疮，白蜜涂之，以竹中白膜贴上，日三度”，即可以用蜂蜜覆于烧伤不愈、成疮处，以竹子内的一层白膜覆盖其上，每日换药三次，可以治疗局部烧伤。
3食用蜂蜜的注意事项
（1）蜂蜜含糖量高，过度食用，易导致肥胖、糖耐量异常等问题。
（2）因蜂蜜含有蛋白质等，不宜沸水冲泡，否则易破坏其营养成分。
4结语
蜂蜜是一种营养丰富、味道甘美的食补佳品，性平而味甘，有中和之性，具有补中益气、润肺止咳、润肠通便、宁心安神、益寿延年等功效，现代研究证实了蜂蜜抗菌、抗氧化、镇咳、通便、降血脂作用，适宜体质虚弱、咳嗽、便秘、失眠、心悸等人服食。此外，蜂蜜还可外用，能祛腐生肌，促进伤口愈合，值得在临床上推广应用。
