什么是化学阉割, 说到阉割,可能很多人都明白它的意思,但是如果说到化学阉割,可能有些人就不明白了。那么,什么是化学阉割呢?
化学阉割属于内分泌治疗,又称药物阉割。促黄体生成素释放激素的超活性LHRH类似物在用药初期可刺激脑垂体释放促黄体生成素(LH),使脑垂体中的LHRH受体下调,受体减少,但抑制LH的释放,减少睾酮的产生,最终使睾酮降低到去势水平,从而达到与手术去势相似的疗效。它也是前列腺癌的标准内分泌治疗方法,也被一些国家用于打击性犯罪者。由于副作用过大,化学阉割也被认为是一种变相的体罚,不仅违背了刑罚自由的趋势,还涉及到人性、人权等问题。罪犯的内分泌腺功能受到外力抑制,在药物失效后恢复了男性的正常功能,但有些副作用持续时间较长。另一方面,也可能对被阉割的人造成心理创伤,更容易产生仇恨,做出扰乱社会秩序的事情。
医学药理学
所谓化学阉割疗法,其实就是给罪犯注射雌激素(雌性激素)、抗雄激素(睾丸抑制剂)或性腺刺激激素抑制剂,使其失去性冲动,停止勃起,使男性特有的人体反应消失。
抗雄激素疗法
用于抗雄激素的雄激素拮抗剂与雄激素受体结合,竞争性抑制DHT而发挥作用,包括类固醇和非类固醇。前者包括醋酸氯甲氧孕酮(CPA)和醋酸甲地孕酮,后者包括氟他胺和硝苯地胺。目前最常用的是氟他胺,剂量为250 mg,三次d,主要副作用为乳房女性化、恶心、呕吐,以及罕见的性欲减退和肝功能异常。使用期间要定期检查肝功能。1945年,有人进行了睾丸切除和双侧肾上腺切除,同时消除睾丸和肾上腺内的雄激素,称为前列腺癌全雄激素阻断术。因并发症多,疗效差,未采用。1983年,Labrie等人使用LHRH A和抗雄激素药物治疗前列腺癌。去势和抗雄激素药物均阻断肾上腺产生的雄激素,疗效明显优于单用内分泌药物。
副作用
药物去势的副作用与手术去势相似。由于LHRHA在初始阶段用于刺激脑垂体释放促黄体生成素(LH),睾丸产生更多的睾酮,前列腺癌症状进一步加重,对脊柱转移患者可能导致脊髓压迫甚至死亡。因此,对于有转移病灶,特别是膀胱颈梗阻和脊柱转移的前列腺癌患者,在LHRH A治疗初期,应提前一周或同时使用抗雄激素药物,以减轻或防止前列腺癌症状的加重。药物去势有这个缺点,而且药物价格昂贵,需要长期使用,所以使用受到限制。在中国只有当患者拒绝接受手术阉割并且经济上能够承受的情况下才使用。
世界上一些国家开始用化学方法阉割恋童癖者,以降低他们的性欲。
化学阉割虽然残忍,但对于一些严重的性犯罪却能起到很好的震慑作用。
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