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性爱不当小心惹上肛门癌(如何避免肛门癌的发生)

性爱不当小心惹上肛门癌性爱不当小心惹上肛门癌

当提到人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)时,许多人会将其与宫颈癌和生殖器疣联系在一起,但很少有人认为它会导致肛门癌。然而,国外研究表明,约90%的肛门癌与人乳头瘤病毒感染有关。

专家指出,肛门癌是一种发病率较低的下消化道肿瘤,在我国并不是一种流行病。然而,随着通过性接触感染人乳头瘤病毒导致的肛门癌在全球范围内的增长,疾病的全球化已经不再是耸人听闻的事情,公众甚至医务人员都需要加以重视。保持肛门清洁,注意肛门性交及其他性接触的卫生,可以预防人乳头瘤病毒感染引起的肛门癌,宫颈癌疫苗对肛门癌也有一定的预防作用。

什么是人乳头瘤病毒?

人乳头瘤病毒是一组形态和基因结构相似的DNA病毒,主要感染人体皮肤和粘膜上皮细胞,与多种恶性肿瘤的发生密切相关。除了肛门癌,宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、女性和男性生殖器疣、头颈部鳞状细胞癌、食道癌、皮肤癌、喉癌等肿瘤都与人乳头瘤病毒病毒的发展密切相关。

门诊疑似人乳头瘤病毒感染的肛门癌。

随着通过性接触感染人乳头瘤病毒病毒导致的肛门癌越来越多,继2006年推出宫颈癌预防疫苗后,美国美国食品药品监督管理局于去年底批准了一种预防人乳头瘤病毒6型、11型、16型和18型引起的肛门癌和癌前病变的疫苗。然而,疫苗接种情况并不理想。一些中学生家长质疑疫苗的安全性,反对孩子接种疫苗。也有家长认为孩子太小不宜接种疫苗,考虑等孩子成年后再接种。除了美国,肛门癌在加拿大、墨西哥、澳洲和欧洲也感染了人乳头瘤病毒。

暨南大学附属第一医院普外科潘云龙教授表示,广州也有“疑似”病例:“我们在一名HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性患者的肛门发现肿块、糜烂和出血,怀疑他感染了人乳头瘤病毒病毒。但不幸的是,由于经济原因,患者没有经过进一步的检查和治疗就离开了医院。”

分析:人乳头瘤病毒感染已逐渐成为肛门癌的主流。

据介绍,广义的肛门癌包括肛肠癌、肛管癌和肛门边缘癌,本文所指的肛门癌是指后两者。根据美国癌症协会的数据,美国每年约有5300人被诊断患有肛门癌。虽然肛门癌在普通人群中并不常见,但其发病率正在逐渐增加。《新英格兰医学杂志》中的文章指出,虽然肛门癌的发病率还比较低,但这种疾病在男女中的发病率正以每年2%左右的速度递增。

“肛门癌的发病机制尚不明确,可能有多种原因:一是细菌刺激引起的炎症和痔疮。二是随年龄自然发展,类似于其他肿瘤的形成,基因突变发生在肛门。”潘云龙提醒,肛门癌的发病率为1/10万,而有肛交行为的男性发病率为35/10万。

国外研究表明,约90%的肛门癌与人乳头瘤病毒感染有关。有研究发现,宫颈和肛门的人乳头瘤病毒感染类型高度一致,这意味着肛门和宫颈有着相同的传染源。台湾地区的研究表明,肛门癌的发病机制可能是多方面的,与人乳头瘤病毒、沙眼衣原体、吸烟、慢性肛门刺激、染色体异常等有关。此外,肾移植患者肛门癌发病率增加。

在美国,男性和女性的肛门癌发病率几乎相同。指出同性恋者和检测阳性者患肛门上皮内瘤变和肛门癌的风险较高。国外有研究指出,45岁以上感染人乳头瘤病毒16亚型的人最容易患肛门癌;然而,在宫颈人乳头瘤病毒阳性患者中,肛门人乳头瘤病毒感染的风险要高3倍以上。

治疗:放疗和化疗逐渐取代手术。

潘云龙指出,肛门癌的发生是一个逐渐演变的过程。其早期病变为肛门上皮内瘤变(AIN),后期可发展为肛门鳞状癌。“以前,肛门癌或肛门肿瘤需要手术切除,即挖除肛门,携带‘人工肛门’(俗称‘屎袋’),给患者生活带来极大不便,影响生活质量。"潘云龙说,在过去的10年里,放疗和化疗的方法得到了推荐和认可。放化疗不仅能保肛,而且预后良好。如果放化疗效果不理想,那就考虑手术切除。

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