先说结论，大概不会有大的影响，北强南弱，差距还是在扩大。最大的变量大概是陆逊的生死去留，如果孙刘先后都失去支柱型的将领，从南方整体看，是灾难性的结果。开始推演：首先，陆逊部被全歼对于孙权来说，影响大约相当于关羽军团的覆没。曹丕探明情况以后下场时间大概也是决战后三个月左右的时间。这段时间里，虽然主力尚存，孙权也一定会迅速选择妥协求和，准备防守曹丕南下。
让出白衣渡江前的地盘，甚至刘备入川前的地盘。刘备恢复了荆州基本盘，但没有继续歼灭孙权的实力和时间。这个条件符合他的战前预期，是可以接受的。其次，夷陵之战是一场不可避免的南方内耗，结果只有强化出老二老三的差距，或者恢复两家并列的局面。蜀汉即使打赢，也只是增加了部分北伐的筹码，无法扭转北伐中的劣势，恢复隆中对的规划。
说到底，关羽和荆州，真的是刘备准备了一辈子的翻盘契机，逆天改命的事儿，也得看老天给不给第二个机会。东吴军队攻取不足，守成有余，感觉魏、蜀如果同时发动攻势，孙权一定会死扛到底的，刘备最后确实可能就拿下荆州就退军了。孙权只有固守，而刘备无法集结大批水军来渡江。刘备拿下荆州，就又实现诸葛亮《隆重对》的第一步了。
而曹丕的尿性一定乘火打劫。而江夏郡会是孙权的底线。那么江陵一线抗曹丕的就变成刘备一方，受瘟疫影响最大的也变成了刘备一方。最后虽然能惊险击退曹仁徐晃，但也必然得自损八百。其次，诸葛北伐的有了更丰富的二代中高级将领可用，更丰富的经济基础。不利条件也更多：隆中对里“上将出宛洛”的上将没有了，没有了足够当量的破局点
曹魏也将对蜀汉保持足够的警惕，一伐的突然性也没有了，四伐那种阶段性胜利可能会更早到来，随之而来的就是五伐里的对耗局面，就看诸葛亮的身体能不能挺到曹魏政治压力爆炸；荆州两个方向的防务将牵扯蜀汉很大的精力。最后，东吴这边可能会取得一定的突破。没了荆州分散兵力，反而有希望突破一次合肥。后面的寿春淮南将继续考验东吴的外战能力。不过拿下合肥的东吴将有更多的战术空间。
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